Вопрос: Добрый вечер! У свекрови и мужа диабет 1 типа, кололи длинный заменяющий лантус, название не помню. Но уже 3 месяц не выписывают по тому, что нет в аптеках только продают коробками. Что будет если не принимать длинный?
Ответ: Отменять инсулин длительного действия нельзя. Видимо, применяли Туджео, можно заменить на Лантус, Левемир.
Вопрос: Здравствуйте. Сделала УЗИ , в заключении написано, что в области в.полюса удаленной левой доли, между гортанью и сосудистым пучком визуализируется участок ткани по эхоструктуре напоминающий железистую ткань, размерами 6 на 8 мм, толщиной 2.5 мм, однородной структуры. С 2011 года это впервые обнаружено. Врач говорит, что ничего страшного, просто очень хорошо искали… шутит что-ли. А я очень переживаю. Что вы мне скажете и посоветуете.
Ответ: Покажите это заключение УЗИ врачу у которого Вы наблюдаетесь после операции! Надо знать диагноз, объем выполненной в 2011 году операции и т.д. Думаю, что ничего страшного там быть не должно!
Вопрос: Здравствуйте! Вопрос к специалистам гинекологом эндокринологам. У меня болит долька в левой молочной железе со стороны подмышечной впадины, отдает в межреберье, сердце (проверялась, не оно). По результатам узи — фиброзное образование в левой молочной железе (последний гинеколог сказала что это уже доброкачественная опухоль, т.к. по результатам узи просматривается 3-4, а не 1-2, хотя маммологи, которые и делали мне узи дружно уверяли меня, что это просто такая структура ткани у меня, болеть не может и лечить нужно только если гормоны плохие, и вообще скорее всего это корешковый синдром). Но образование увеличилось немного и боль мешает делать физ. нагрузки, стреляет после. Сказала что у меня выраженный пмс и не выводится какая то жидкость из молочной железы, дисфункция. Последние 3 года раза 2 в год бывают сбои в графике менструаций на 5 дн. раньше, на 8 дн. позже. Цикл 30 дней. Сдала все гормоны 2-5, 21-22 день, все в норме, но ее смутил прогестерон на 21 день — 10.9. Планирую беременеть в начале марта. Доктор назначила прожестожель местно и Джесс плюс на 3 месяца (сказала что уберет жидкость откуда нужно). Мягко говоря, не совсем доверяю гормональной терапии, тем более на кануне беременности… Контрацептивы не использую. Скажите, могут ли помочь другие средства? Если нет, то можно ли его начинать пить на 27 день цикла или дождаться очередных месячных?
Ответ: Вам необходима консультация , для чётких указаний.
Вопрос: Здравствуйте, нужна помощь. у меня родственник болеет сахарным диабетом второго типа, удалили несколько пальцев, стали заживать. подключилась одышка, образовалась сердечная недостаточность, сейчас он весь отекший, отек проходит плохо, до этого были приступы, в плоть до кислородной подушки. принимает аспаркам, эналаприл, сейчас колют мексидол. помогите пожалуйста, ему только 60.
Ответ: Вашему родственнику нужно лечение в стационаре или на дому, назначенное очно эндокринологом, терапевтом, возможно и кардиологом. Для начала вызовите на дом участкового терапевта, который определит, есть ли показания к госпитализации.
Вопрос: Здравствуйте, я сдавала кровь! результаты : ТТГ:1.86 Свободный Т4:0.98 антитела к пероксидазе тиреоцитов:1 . Подскажите, в норме ли показатели?
Ответ: Все показатели в пределах нормы.
Вопрос: Здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, я уже много лет лечила тиреотоксикоз, затем поставили тиреоидит, была продолжительная ремиссия. Принимала Эутирокс в поддерживающей дозе…(и в течении беременности), через 3 мес после родов случился рецидив тиреотоксикоза. т3 св. — 13,21; т4 св. — 4,54; ТТГ — 0,01;антитела к рецепторам ТТГ — 2,32. на данный момент кормлю ребенка грудью, возможно ли совмещение ГВ с Тирозолом? В каких дозах и как длительно? или придется отлучать ребенка от груди?(это очень тяжело, ребенку только 3 мес…) Спасибо за ответ
Ответ: Совмещение грудного вскармливания с тирозолом крайне не желательно! После родов может иметь место послеродовый тиреоидит с повышением функции, он лечится немного легче, чем рецидив ДТЗ, который тоже может произойти после родов. Рекомендуется принимать минимальную дозу тирозола, начните с 15 мг в сутки, через 2 недели посмотрите Т4 и Т3 св., если они снижаются, то посоветоваться с эндокринологом о возможности снижения дозировки. Т.е. Во время кормления желательно держаться на минимально возможной дозе. Необходим частый контроль гормонов и консультации с опытным эндокринологом.
Вопрос: Здравствуйте, заключение УЗИ щитовидной железы: Диффузные изменения паренхимы железы по типу тиреоидита. Норвоволюмия. Гиперваскуляризация! что нужно делать подскажите пожалуйста.
Ответ: Желательно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и найти возможность показаться специалистам!
Вопрос: Здравствуйте! хотела спросить: недавно у меня обнаружились проблемы с щитовидкой. ТТГ был +4,45; узи показало щитовидка не увеличена, но узловой зоб до 4мм. до этого обследовалась у лора, невролога с хондрозом -беспокоит ком в горле, глотать могу, но как будто мешает что то и в шее неприятные ощущения. потом пошла к эндокринологу и выявилось это с щитовидкой, эндокринолог выписала эутирокс 25мг и йодомарин 100мг, так как она торопилась, я не смогла поподробнее расспросить. Так и должно быть при таком заболевании что ком в горле временами. Сейчас чуть лучше, но иногда прям нехорошо и в шее будто мешает, напряжение какое то? Эутирокс пью только неделю.
Ответ: Продолжайте назначенное Вам лечение. Через 6 месяцев повторно сдайте анализ на ТТГ и подойдите на приём к эндокринологу.
Вопрос: Здравствуйте! Я беспокоюсь по поводу роста. Мне уже 15 лет, рост 145 см. До 10 лет была просто низковата, но в рост-вес в норме. Потом у всех начались скачки в росте, но у меня нет. За последний год выросла примерно на 2 см. Раньше росла по 4 см в год Я не прохожу даже в самый последний центиль моего возраста. Выгляжу на 12 лет, физическое и половое развитие такое же. Веду здоровый образ жизни, правильно питаюсь. Делала МРТ, проверяла зрение, костный возраст, узи, общий анализ крови и многое другое. Все в норме, костный возраст на 12-15 лет, обнаружены небольшие диффузные изменения щитовидной железы, назначили йодомарин. Возможно ли получение бесплатного гормона роста в инъекциях?? Мои гормоны — соматотропный и ифр-1 на низких уровнях и даже ниже нормы. Соматотропный гормон — 0.37нг/мл ИФР-1 — 123нг/мл Эстрадиол — 46.2 пг/мл ифа :ТТГ мМЕ/мл т4св. — 12.3 пмоль/л Очень прошу Вас помочь!
Ответ: Это вопрос к детскому эндокринологу. (До 18 лет)
Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, являются ли отклонением от нормы результаты анализов: ТТГ — 0,7; Т4 свободный — 57,5. Заключение УЗИ щитовидной железы: гиперплазия щитовидной железы, диффузные изменения щитовидной железы. Большое спасибо.
Ответ: ТТГ в норме, а Т4свободный повышен. Рекомендую подойти на приём к эндокринологу.
Вопрос: Здравствуйте, мне 50 лет. В 2012 году мне поставили диагноз Аутоиммунный тиреоидит 1 ст, гипотериоз. Назначен Эутирокс, на сегодня доза составляет 175. Свежее УЗИ щитовидной железы – Очаговые образования обеих долей ЩЗ до 2-3 мм. Сдала анализы на гормоны: Т4 свободный 17,89 пмоль/л, ТТГ 0,035 мЕд/л (технология ARCHITECT, Abbott (США)), АТ-ТПО 103,9 Ед/мл ( раньше Антитела были даже более 400 Ед/мл). Жалуюсь на отеки век по утрам, ног по вечерам, сухость кожных покровов, быструю утомляемость, имеются отпечатки зубов на языке. Что означает такой низкий показатель ТТГ? Стоит ли снижать дозу Эутирокса? Как привести показатель анализа АТ-ТПО к норме?
Ответ: Наблюдайтесь у эндокринолога. Низкий ТТГ обозначает, что у Вас передозировка эутирокса. Дозу нужно снизить до 100 мкг и через 2-3 месяца пересдать ТТГ и подойти на приём к врачу-эндокринологу. Препаратов для снижения титра антител не существует и этот анализ носит чисто диагностический характер, повторять его в динамике не нужно.
Вопрос: Добрый день! Сдала кровь на инсулин натощак. Результат 20,1 мМЕ/мл. Какие показатели нормы? Есть ли повод для беспокойства? Мне 47 лет. Сахар натощак 5,5, после нагрузки 6,2. Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Наборы реактивов могут иметь несколько отличающиеся диапазоны нормальных значений, они должны быть указаны на бланке анализа, обычно в крайней правой колонке. Показатели глюкозы крови — в норме. Если это анализ крови из пальца, а не из вены, то показатель натощак — на верхней границе нормы. Для исключения преддиабета, нарушения гликемии натощак можно сделать анализ крови на гликированный гемоглобин. Если он будет 6% и выше — нужна консультация эндокринолога.
Вопрос: Здравствуйте . Сдал анализы на щитовидную железу, ничего не беспокоит Тиреотропный гормон 2,643 мкОд/мл 0,4-4,0 Трийодтиронин свободный 3,47 пг/мл 2,3-4,2 Тироксин свободный 0,84 нг/дл . В результате написано тироксин свободный ниже нормы. Что это ?
Ответ: Основной анализ для оценки функции щитовидной железы — ТТГ; он у Вас в норме. Через 6 месяцев повторите анализ крови на ТТГ и Т4 свободный. При наличии отклонений подойдите на консультацию к врачу-эндокринологу.
Вопрос: Добрый день. 20 лет у меня гипотиреоз. Принимала 150 L-тироксина, раз в год сдавала анализы, все было в норме. 10 февраля результаты были: Т3 общий — 1,3 нмольл, Т4 общий — 129 нмольл, ТТГ — 0,264 мМЕл. Эндокринолога в селе нет, обратилась к терапевту, посоветовал снизить дозу L-тироксина. 2 месяца принимала 125. Сдала анализы в другой лаборатории. Анти-ТПО — 28.83 МЕмл, Т4 свободный — 24.07 пмольл ( указано повышен), ТТГ — 1.250 мкМЕмл. Правильно ли я снизила дозу? Почему в разных лабораториях делают разные анализы, ведь я везде говорю, что мне нужно сдать гармоны щитовидной железы. Какие из видов анализов более информативней при моём заболевании? За какими из видов анализов нужно следить? Сколько L- тироксина мне принимать. Спасибо.
Ответ: Дозу снизили правильно. Можно попробовать снизить до 100мкг. Через 2 месяца повторите анализ крови на ТТГ. Если он будет не выше 3,0 и не ниже 1,0 — дозу менять не нужно .